صحة

اكتئاب ما بعد الولادة.

ما هو اكتئاب ما بعد الولادة؟

اكتئاب ما بعد الولادة هو اضطراب في المزاج يصيب الأم بعد ولادة طفلها، حيث تشعر الأم بحزن شديد وقلق وإرهاق، ويصبح من الصعب عليها تقديم الرعاية اليومية اللازمة لطفلها أو حتى لنفسها.

ولا يعد اكتئاب ما بعد الولادة خللاً أو ضعفاً في الشخصية. في بعض الأحيان تكون ببساطة من مضاعفات الولادة. إذا كنت تعانين من اكتئاب ما بعد الولادة، فيمكن للعلاج السريع مساعدتك على التغلب على الأعراض ومساعدتك على الارتباط بطفلك.

_ الأسباب.

لا يوجد سبب وحيد للاكتئاب بعد الولادة، ولكن يمكن أن تلعب المشكلات البدنية والانفعالية دوراً.

▪️ التغييرات البدنية. بعد الولادة، قد يسهم الانخفاض الكبير في هرموني (الإستروجين والبروجيسترون) في الجسم في الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة. وكذلك يمكن أن تنخفض بعض الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية بدرجة كبيرة أيضاً مما يجعل المرأة تشعر بالتعب والكسل والاكتئاب.

▪️ مشكلات نفسية. عند الحرمان من النوم وكثرة المهام المرهقة للغاية، يمكن أن تعاني المرأة التعامل مع المشكلات ولو البسيطة. ويمكن أن تكون قلقة حول القدرة على رعاية المولود الجديد. ويمكن أن تشعر بقلة الجاذبية ومحاولة الشعور بالهوية بصراع قوي أو الشعور بفقدان التحكم في مجريات الحياة. ويمكن أن يتسهم أيٌّ من هذه المشكلات في الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة.

_ الأعراض.

تختلف علامات وأعراض الاكتئاب بعد الولادة، وهي تتراوح بين الطفيف إلى الشديد.

أعراض الكآبة النفاسية بمرحلةِ ما بعد الولادة.

علامات وأعراض الكآبة النفاسية، والتي تستمر لأيام قليلة أو لأسبوع أو اثنين بعد ولادة طفلكِ، ربما تتضمن:

١. التقلُّبات المزاجية.

٢. القلق.

٣. الحزن.

٤. التهيُّج.

٥. الشعور بالإرهاق.

٦. البكاء.

٧. انخفاض التركيز.

٨. مشاكل الشهية.

٩. صعوبة في النوم.

_ أعراض اكتئابِ ما بعد الولادة.

في البداية قد تخطئين في التفرقة بين اكتئابِ ما بعد الولادة والكآبة النفاسية، لكن علامات وأعراض اكتئابِ ما بعد الولادة تكون أكثر كثافة وتدوم لفترة أطول، وقد تتداخل في النهاية مع قدرتكِ على العناية بطفلكِ والتعامل مع المهام اليومية الأخرى.

عادةً ما تظهر الأعراض في غضون الأسابيع القليلة الأولى بعد الولادة، ولكنها قد تبدأ في وقت مبكر، أي أثناء الحمل، أو تظهر في وقت لاحق حتى سنة بعد الولادة.

علامات وأعراض اكتئابِ ما بعد الولادة ربما تتضمن:

١. الشعور بالاكتئاب أو التقلُّبات المزاجية الحادة.

٢. الإفراط في البكاء.

٣. صعوبة التعلق بطفلكِ.

٤. الابتعاد عن العائلة والأصدقاء.

٥. فقدان الشهية أو تناول المزيد من الطعام بشكل يفوق المعتاد.

٦. عدم القدرة على النوم (الأرق) أو النوم لفترات طويلة.

٧. التعب البالغ أو فقدان الطاقة.

٨. قلة الاهتمام ونقص الاستمتاع بالأنشطة التي كانت تبعث على المتعة.

٩. التهيُّج الشديد والغضب.

١٠. الخوف من ألا تكوني أمّاً جيدة.

١١. اليأس.

١٢. أحاسيس انعدام القيمة، أو الخزي، أو الذنب أو العجز.

١٣. انخفاض القدرة على التفكير بوضوح، أو التركيز، أو اتخاذ القرارات.

١٤. التملمُل.

١٥. نوبات القلق أو الهلع الشديدة.

١٦. أفكار إيذاء النفس أو إيذاء الطفل.

١٧. تكرار أفكار الموت أو الانتحار.

ربما يستمر اكتئابُ ما بعد الولادة لعدة أشهر أو لمدة أطول في حالة عدم علاجه.

_ ذهان ما بعد الولادة.

ذهان ما بعد الولادة، عبارة عن حالة طبية نادرة تظهر عادةً في الأسبوع الأول بعد الولادة، وتكون علامات وأعراض هذه الحالة حادة.

قد تتضمَّن العلامات والأعراض ما يلي:

١. اضطراباً وفقداناً للإحساس بالزمان والمكان.

٢. أفكاراً وسواسية بشأن طفلك.

٣. هلوسة وأوهاماً.

٤. اضطرابات النوم.

٥. طاقة مفرطة وهياجاً.

٦. البارانويا.

٧. محاولات لإيذاء نفسك أو طفلك.

قد يؤدي ذهان ما بعد الولادة إلى أفكار أو سلوكيات مهدِّدة للحياة ويستلزم علاجاً فوريّاً.

_ تشخيص اكتئاب ما بعد الولادة.

يستند تشخيص هذه الحالة على إجراء محادثة مع المرأة واستيضاح مشاعرها تجاه نفسها وتجاه المولود.

يستعين الفريق الطبي باستبيان لجمع المعلومات حول:

▪️ أفكار بشأن إيذاء الذات.

▪️ الاكتئاب.

▪️ اللامبالاة.

▪️ انعدام القدرة على الاستمتاع بالأنشطة اليومية.

▪️ الضائقة.

▪️ اضطراب الأداء اليومي في البيت.

▪️ صعوبة التواصل مع الناس والبيئة المحيطة.

_ علاج اكتئاب ما بعد الولادة.

المعالجة الدوائية لحالة اكتئاب ما بعد الولادة يمكن أن تتم بواسطة أدوية الطب النفسي المختلفة.يتم اختيار الدواء وفقاً لمدى مأمونيتها وطبعا لحاجة الأم إلى الإرضاع. وعموماً، ينصح البدء بنصف الجرعة المعتادة ثم زيادتها تدرجياً.

ينبغي الاستمرار في تناول الدواء لمدة 6 أشهر لمنع حصول الاكتئاب من جديد. أما إذا لم يستجب الجسم للعلاج خلال 6 أشهر، فينصح بالتوجه إلى الطبيب النفسي للاستشارة.

جميع الأدوية المضادة للاكتئاب تنتقل مع حليب الأم، وهذه المسألة هي أحد العوامل الهامة التي تؤخذ بعين الاعتبار عند اختيار الدواء.

▪️ دواء لوسترال (Lustral) هو الدواء الموصى به أثناء فترة الرضاعة.

كما يمكن علاج اكتئاب ما بعد الولادة بواسطة أدوية أخرى من عائلة “مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين” الاختيارية (Selective serotonin reuptake inhibitors – SSRI). وفي كل الأحوال، ينبغي استشارة طبيب مختص في طب الوِلدان (Neonatal medicine / Neonatology).

أما معالجة حالات الاكتئاب بعد الولادة فتتم من خلال الطب النفسي (Psychiatric) في المستشفى وقد تشمل المعالجة بالتخليج الكهربائي (المعالجة بالصدمات الكهربائية – Electroconvulsive treatment)، علما بأن احتمالات الشفاء مرتفعة وعادةً ما تتحسن حالة المريضة في غضون 2 – 3 أشهر، لكن الاكتئاب قد يظهر من جديد في الحمل التالي.

_ نمط الحياة والعلاجات المنزلية.

يمكنك دائماً القيام ببعض الأشياء التي ستزيد من فعالية خطتك العلاجية وسرعة تعافيك، بجانب المواظبة على العلاج الطبي بالطبع.

▪️ اتبعي نظام حياة صحيّاً. اجعلي بعض الأنشطة الجسدية، كالمشي مع طفلك وغيره من التمارين، جزءاً من روتينك اليومي. احصلي على القسط الكافي من الراحة. تناولي الأطعمة الصحية .

▪️ ضعي توقُّعات عملية. لا تضغطي على نفسك لإنجاز كل شيء. اجعلي توقُّعاتك في نطاق المعقول. قومي بما في مقدورك القيام به واتركي ما تبقَّى.

▪️ خصِّصي وقتاً لنفسك. خصِّصي بعض الوقت لنفسك، وغادري البيت قليلاً . قد يستدعي ذلك أن تطلبي من شريكك رعاية طفلك أو توظيف جليسة أطفال. افعلي شيئاً تحبينه، كممارسة هواية أو أي شيء ممتع. يمكنكِ أيضاً تخصيص بعض الوقت لقضائه مع أصدقائكِ أو شريككِ.

▪️ تجنِّبي العزلة. تحدثي مع شريككِ، وعائلتكِ، وأصدقائكِ عن شعوركِ. استفيدي من خبرات بقية الأمهات. سيساعدك الخروج عن عزلتك على الشعور بكيانك مجدداً.

▪️ اطلبي المساعدة. شاركي الأشخاص المقرَّبين منك مشاعرَك واطلبي منهم المساعدة. إذا عرض أحدهم مُجالَسَة طفلك بدلاً منك، فاقبلي عرضه. تستطيعين في ذلك الوقت أخذَ قيلولة، أو ربما الخروج لشرب كوب من القهوة برفقة صديقاتك. سيساعدك تعلم أساليب جديدة لرعاية الطفل من أصحاب الخبرة عن تحسين نوم طفلك وتقليل بكائه وضيقه.

وتذكري، أن جزءاً من الاهتمام بطفلك هو اهتمامك بنفسك.

المراجع :

اكتئاب ما بعد الولادةPostpartum depression/ www.webteb.com

اكتئاب ما بعد الولادة الأعراض و الأسباب / www.mayoclinic.org

اكتئاب ما بعد الولادة التشخيص والعلاج / www.mayoclinic.org

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى