تعليم

الإيكولاليا (اضطراب تكرار الكلام)

تعريف الإيكولاليا.

يعد الإيكولاليا أو الصدوية اضطراباً في عملية التواصل، يظهر بسبب حصول تكرار الكلام مباشرة بعد سماعه أو بعد وقت قصير، تصيب الصغار وتستمر معهم إذا لم تتم معالجتها .

تعد هذه الحالة طبيعية وملازمة لنمو الطفل إلى حين بلوغه عمر السنتين؛ لأنه خلال هذه المرحلة جميع الأطفال تبدأ بالتكرار؛ لأنه يساعد الطفل على تعلم وتخزين المفردات؛ ليستعملها في موقعها المناسب؛ لتصبح اللغة في عمر 3 – 4 سنوات مكتسبة، وبذلك يعد استمرار تكرار الكلام بعد تخطي هذا العمر مشكلة تتطلب المعالجة.

فهم الإيكولاليا.

يكرر الأشخاص المصابون بالصدى الأصوات والعبارات التي يسمعونها. قد لا يتمكنون من التواصل بشكل فعال لأنهم يكافحون للتعبير عن أفكارهم. على سبيل المثال ، قد يتمكن الشخص المصاب بالصدى من تكرار سؤال بدلاً من الإجابة عليه. في كثير من الحالات ، فإن الصدى الصوتي هو محاولة للتواصل أو تعلم اللغة أو ممارسة اللغة.

يختلف Echolalia عن متلازمة توريت ، حيث قد يصرخ المتحدث فجأة أو يقول أشياء عشوائية كجزء من التشنج اللاإرادي. في هذه الحالة ، لا يتحكم المتحدثون في ما يقولونه أو عندما يقولون ذلك.

يعد الكلام المتكرر جزءاً شائعاً للغاية من تطور اللغة ، وهو شائع في الأطفال الصغار الذين يتعلمون التواصل. بحلول سن الثانية ، سيبدأ معظم الأطفال في الاختلاط بألفاظهم مع تكرار ما يسمعونه. في سن 3 سنوات ، سيكون صوت الصدى لدى معظم الأطفال في حده الأدنى على الأكثر.

من الشائع أن يعاني الأطفال المصابون بالتوحد أو تأخر في النمو من الإصابة بالصدى في مرحلة الطفولة ، خاصةً إذا كانوا يعانون من تأخر في تطور الكلام. سيساعدك تحديد سبب وكيفية استخدام طفلك للصدى على وضع خطة علاج له. يمكن أن تساعد استشارة أخصائي علم أمراض اللغة.

الأعراض.

يتمثل العرض الرئيسي للصدى في تكرار العبارات والأصوات التي سمعت. يمكن أن يكون فورياً ، حيث يكرر المتحدث شيئاً على الفور بعد سماعه. يمكن أيضاً أن يتأخر ، مع تكرار المتحدث لشيء ما بعد ساعات أو أيام من سماعه.

قد تتضمن علامات الصدى الأخرى الإحباط أثناء المحادثات والاكتئاب والخرس. قد يكون الشخص المصاب بالصدى سريع الانفعال بشكل غير عادي ، خاصة عند طرح الأسئلة.

الأسباب وعوامل الخطر.

يعاني جميع الأطفال من الصدى الصوتي عندما يتعلمون لغة منطوقة. يطور معظمهم أفكاراً مستقلة مع تقدمهم في العمر ، لكن البعض يستمر في تكرار ما يسمعونه. يتمسك الأطفال الذين يعانون من إعاقات في التواصل بالتعبيرات التي يتردد صداها لفترة أطول. الأطفال المصابون بالتوحد معرضون بشكل خاص للإصابة بالصدى.

يعاني بعض الأشخاص من هذه المشكلة فقط عندما يكونون متوترين أو قلقين. يعاني الآخرون من ذلك طوال الوقت ، مما قد يتسبب في نهاية المطاف في أن يكونوا صامتين لأنهم لا يستطيعون التعبير عن أنفسهم.

قد يعاني البالغون المصابون بفقدان الذاكرة الشديد أو إصابات الرأس من الصدى أثناء محاولتهم استعادة قدراتهم على التحدث.

أنواع الإيكولاليا.

هناك فئتان رئيسيتان من الصدى الصوتي:

الصدى الوظيفي (أو التفاعلي) ، والصدى غير التفاعلي ، حيث قد تكون الأصوات أو الكلمات للاستخدام الشخصي فقط بدلاً من التواصل.

▪️ صدى صوتي تفاعلي.

الصدى الوظيفي هو محاولة للاتصال تهدف إلى أن تكون تفاعلية ، وتعمل كتواصل مع شخص آخر.

الامثله تشمل:

_ أخذ الدور : الشخص مع لفظ صدوي استخدامات العبارات لملء وبالتناوب اللفظية الصرف.

_ الإكمال اللفظي: يستخدم الكلام لإكمال الإجراءات اللفظية المألوفة التي يبدأها الآخرون. على سبيل المثال ، إذا طُلب من الأشخاص الذين يعانون من الصدى الصوتي إتمام مهمة ما ، فقد يقولون “عمل جيد!” أثناء إكمالها ، مردداً ما اعتادوا على سماعه.

_ توفير المعلومات: يمكن استخدام الكلام لتقديم معلومات جديدة ، ولكن قد يكون من الصعب ربط النقاط. قد تسأل الأم طفلها عما يريده على الغداء ، على سبيل المثال ، وسوف يغني الأغنية من إعلان لحوم الغداء ليقول إنه يريد شطيرة.

_ الطلبات: قد يقول الشخص المصاب بالصدى “هل تريد الغداء؟” لطلب الغداء الخاص بهم.

▪️ صدى صوتي غير تفاعلي.

لا يُقصد بالصدى غير التفاعلي عادةً أن يكون تواصلاً ، وهو مخصص للاستخدام الشخصي ، مثل وضع العلامات الشخصية أو التحفيز الذاتي.

الامثله تشمل:

_ الكلام غير المركّز: يقول الشخص المصاب بالصدى شيئاً لا علاقة له بالسياق الظرفية ، مثل قراءة أجزاء من برنامج تلفزيوني أثناء التجول في الفصل الدراسي. قد يكون هذا السلوك تحفيزياً ذاتياً.

_ اقتران الموقف: يتم تشغيل الكلام من خلال موقف أو بصري أو شخص أو نشاط ، ولا يبدو أنه محاولة للتواصل. إذا رأى شخص ما منتجاً يحمل اسم علامة تجارية في المتجر ، على سبيل المثال ، فقد يغني أغنية من الإعلانات التجارية.

_ بروفة: قد ينطق المتحدث نفس العبارة بهدوء لأنفسهم عدة مرات قبل الرد بصوت عادي. قد يكون هذا تدريباً على التفاعل القادم.

_ التوجيه الذاتي: قد يستخدم الناس هذه الأقوال لتمرير أنفسهم خلال عملية ما. إذا كانوا يصنعون شطيرة ، على سبيل المثال ، فقد يطلبون من أنفسهم “تشغيل الماء. استخدم الصابون. اشطف يديك. أغلق الماء. أيدٍ جافة. احصل على الخبز. نضع الخبز على الطبق. احصل على لحم الغداء ، “وهكذا دواليك حتى تكتمل العملية.

▪️ صدى صوتي تفاعلي مقابل غير تفاعلي.

تعكس Echolalia كيفية معالجة المتحدث للمعلومات. في بعض الأحيان ، يصعب التعرف على الفرق بين الصدى التفاعلي وغير التفاعلي حتى تتعرف على المتحدث وكيف يتواصلون. في بعض الحالات ، تبدو الصدى الصوتي خارج السياق تماماً.

تأمل في هذا المثال الرائع . إذا غضب طفل مصاب بالصدى على معلمه بعد انتهاء فترة الاستراحة ، فقد يقول فجأة “اذهب إلى الجحيم ، أيها الملازم!” قد يكتشف المعلم لاحقاً أن الطفل كان يشاهد “عدد قليل من الرجال الطيبين” واستخدم عبارة يعرف أنها مرتبطة بالغضب للتعبير عن مشاعره في تلك اللحظة. بينما بدا رده خارج السياق ، كان لديه سبب لاستخدام هذه العبارة للتواصل.

العلاج .

يمكن علاج الصدى من خلال مجموعة من الطرق التالية:

١. علاجات النطق.

يذهب بعض الأشخاص المصابين بالصدى إلى جلسات علاج النطق المنتظمة لتعلم كيفية قول ما يفكرون فيه.

غالباً ما يستخدم التدخل السلوكي المسمى “cues-pause-point” للصدى المتوسط. في هذا العلاج ، يطلب معالج النطق من الشخص المصاب بالصدى أن يجيب على سؤال بشكل صحيح ويخبره أنه سيشير إليه عندما يحين وقت الإجابة. ثم يسأل المعالج سؤالاً مثل “ما اسمك؟” بعد توقف قصير ، يطلبون من المتحدث الرد. كما أنهم يحملون بطاقة جديلة تحتوي على الإجابة الصحيحة.

٢. الدواء.

يمكن للطبيب أن يصف مضادات الاكتئاب أو أدوية القلق لمكافحة الآثار الجانبية للفظ الصدى. هذا لا يعالج الحالة نفسها، لكنه يساعد في الحفاظ على هدوء الشخص المصاب بالصدى. نظراً لأن أعراض الصدى قد تزداد عندما يكون الشخص متوتراً أو قلقاً ، فإن التأثير المهدئ يمكن أن يساعد في تقليل شدة الحالة.

٣. رعاية منزلية.

قد يعمل الأشخاص المصابون بالصدى مع أشخاص آخرين في المنزل لتطوير مهارات الاتصال لديهم. هناك نصوص وبرامج تدريبية عبر الإنترنت متاحة لمساعدة الآباء في الحصول على ردود إيجابية من أطفالهم. إن تشجيع الطفل على استخدام مفردات محدودة قد يسهل عليهم تعلم التواصل بشكل أكثر فعالية.

هناك العديد من الطرق الأخرى التي تساعد في التخلص من تكرار الكلام (الصدوية) لدى الطفل مثل:

▪️ علاج القصور في التشتت وزيادة التواصل البصري والانتباه.

▪️ زيادة معدلات الانتظار والتحمل.

▪️ زيادة القدرة على الاستماع والمعالجة السمعية.

▪️ إثراء وتنمية اللغة يساعد في التخلص من الإيكولاليا وخاصة المعرفية فكلما زاد إدراك الطفل اللغوي انخفضت نسب التكرار لديه فالأطفال عادة يكررون ما لا يفهموه.

▪️ استخدام أسلوب تعديل السلوك التفاضلي بتعزيز الاستجابات الصحيحة التي لا تحمل تكراراً، وإهمال الاستجابات المكررة.

▪️ العلاج بالتلقين اللغوي (مختص يسأل وآخر يجيب).

▪️ التدريب على نشاط التوقف المؤقت أي مثير وهو السؤال ثم فترة هدوء ثم استجابة.

▪️ التدريب على السؤال مع عرض الصورة.

▪️ تغيير نبرة الصوت عند التحدث مع الطفل الذي يقوم بترديد الكلام.

▪️ أنشطة الاختيار ولعب الأدوار اللغوية والسيكودراما.

المراجع :

Echolalia/https://www.healthline.com/health/echolalia#diagnosis

الإيكولاليا.. اضطراب يحد من تواصل الطفل/https://www-alkhaleej-ae.cdn.ampproject.org

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى