تعليم

التبول اللاإرادي عند الأطفال

ما هي علامات وأعراض مشاكل التحكم في المثانة عند الأطفال؟

يعتبر فقدان البول عن طريق الصدفة العلامة الرئيسية لمشكلة التحكم في المثانة. غالبًا ما يرتدي طفلك ملابس داخلية مبللة أو ملطخة – أو سرير مبلل.

ترطيب النهار

تشمل العلامات التي تشير إلى أن طفلك قد يكون مصابًا بحالة تؤدي إلى التبول أثناء النهار

• الحاجة الملحة للتبول ، وغالبًا مع تسرب البول

• التبول 8 مرات أو أكثر في اليوم ، يسمى التردد

• كثرة التبول – إفراغ المثانة مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم ، بدلاً من التبول المعتاد من 4 إلى 7 مرات في اليوم

• التبول غير الكامل – عدم إفراغ المثانة بالكامل أثناء زيارات الحمام

• القرفصاء ، أو التشنج ، أو تقاطع الساق ، أو الجلوس على الكعب لتجنب تسرب البول

التبول اللاإرادي

يعد التبول الليلي أمرًا طبيعيًا للعديد من الأطفال – وغالبًا ما لا يعتبر مشكلة صحية على الإطلاق – خاصةً عندما يتواجد في الأسرة.

في سن الخامسة وما فوق ، يمكن أن تتضمن العلامات التي تشير إلى أن طفلك قد يعاني من مشكلة في التحكم في المثانة ليلاً – سواء كان ذلك بسبب النمو البدني البطيء أو المرض أو أي سبب –

لا تجف أبدًا في الليل ترطيب السرير من 2 إلى 3 مرات في الأسبوع لمدة 3 أشهر أو أكثرترطيب السرير مرة أخرى بعد 6 أشهر من الليالي الجافة

متى يجب أن يرى طفلي الطبيب بشأن مشاكل التحكم في المثانة؟

إذا كنت أنت أو طفلك قلقين بشأن التبول العرضي ، فتحدث مع أخصائي الرعاية الصحية. يمكنه التحقق من المشكلات الطبية وتقديم العلاج أو طمأنتك بأن طفلك ينمو بشكل طبيعي.

اصطحب طفلك إلى أخصائي رعاية صحية إذا كانت هناك علامات على وجود مشكلة طبية ، بما في ذلك :

1. أعراض التهاب المثانة مثل :

• ألم أو حرقة عند التبول

• بول عكر أو داكن أو دموي أو كريه الرائحة

• التبول أكثر من المعتاد

• تحث بشدة على التبول ، ولكن تمرير كمية صغيرة فقط من البول

• ألم في منطقة أسفل البطن أو الظهر

• البكاء أثناء التبول

2. يقطر طفلك البول أو يعاني من ضعف في مجرى البول ، والتي يمكن أن تكون علامات على وجود عيب خلقي في المسالك البولية

3. كان طفلك جافًا ، لكنه بدأ بالتبليل مرة أخرى

على الرغم من أن كل طفل فريد من نوعه ، إلا أن مقدمي الخدمة غالبًا ما يستخدمون عمر الطفل لتحديد متى يجب البحث عن مشكلة التحكم في المثانة. على العموم،

• في سن الرابعة ، يجف معظم الأطفال أثناء النهار

• في سن 5 أو 6 سنوات ، يجف معظم الأطفال في الليل

ابحث عن الرعاية على الفور

إذا كان طفلك يعاني من أعراض التهاب المثانة أو الكلى ، أو يعاني من الحمى دون سبب واضح ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية في غضون 24 ساعة. العلاج السريع مهم لمنع عدوى المسالك البولية من التسبب في مشاكل صحية أكثر خطورة.

ما الذي يسبب مشاكل التحكم في المثانة عند الأطفال؟

عادات الحمام ، مثل حبس البول لفترة طويلة ، وبطء النمو البدني تسبب العديد من مشاكل التحكم في المثانة التي تظهر عند الأطفال. في كثير من الأحيان ، يمكن أن تسبب حالة طبية ترطيب. تعرف على الأطفال الأكثر عرضة للإصابة بمشكلات التحكم في المثانة.

ما الذي يسبب التبول أثناء النهار عند الأطفال؟

عادة ما ينتج التبول أثناء النهار عند الأطفال عن حبس البول لفترة طويلة ، أو الإمساك ، أو عدم عمل أنظمة المثانة معًا بسلاسة. يمكن أن تتسبب المشكلات الصحية أحيانًا في حدوث ترطيب أثناء النهار أيضًا ، مثل التهابات المثانة أو الكلى (UTIs) أو المشكلات الهيكلية في المسالك البولية أو مشكلات الأعصاب.

عندما يحتجز الأطفال بولهم لفترة طويلة ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث مشاكل في كيفية عمل المثانة أو تفاقم المشكلات الموجودة. تشمل مشاكل المثانة هذه:

1. فرط نشاط المثانة أو سلس البول

تنقبض عضلات المثانة في الوقت الخطأ دون سابق إنذار مسببة فقدان البول. قد يكون لدى طفلك حوافز قوية ومفاجئة للتبول. قد تتبول بشكل متكرر – 8 مرات أو أكثر في اليوم.

2. المثانة الخاملة

يقوم الأطفال بإفراغ المثانة بضع مرات في اليوم فقط ، مع قليل من الرغبة في التبول. يمكن أن تكون تقلصات المثانة ضعيفة ، وقد يجهد طفلك عند التبول ، أو يكون جريانه ضعيفًا ، أو يتوقف وتدفق البول.

التبول المضطرب

قد لا تعمل عضلات وأعصاب المثانة معًا بسلاسة. عندما تفرغ المثانة ، قد تقطع العضلة العاصرة أو عضلات قاع الحوض تدفق البول في وقت مبكر جدًا ، قبل أن تفرغ المثانة تمامًا. قد يتسرب البول المتبقي في المثانة.

ما الذي يسبب التبول اللاإرادي عند الأطفال؟

غالبًا ما يرتبط التبول الليلي بالتطور الجسدي البطيء ، أو وجود تاريخ عائلي للتبول اللاإرادي ، أو إفراط في التبول في الليل. في كثير من الحالات ، يكون هناك أكثر من سبب. لا يتبول الأطفال أبدًا في الفراش عن قصد – ومعظم الأطفال الذين يتبولون في الفراش يكونون طبيعيين جسديًا وعاطفيًا.

يمكن أن تؤدي حالة صحية في بعض الأحيان إلى التبول اللاإرادي ، مثل مرض السكري أو الإمساك.

التطور البدني البطيء

بين سن 5 و 10 سنوات ، يمكن أن يتسبب النمو البدني البطيء لطفلك في تبليل الفراش. قد يكون لدى طفلك مثانة صغيرة ، أو دورات نوم عميقة ، أو جهاز عصبي لا يزال ينمو ويتطور. يتعامل الجهاز العصبي مع إنذارات الجسم – إرسال إشارات حول امتلاء المثانة أو إفراغها – والحاجة إلى الاستيقاظ.

إفراز الكثير من البول

قد تفرز كليتا طفلك الكثير من البول بين عشية وضحاها ، مما يؤدي إلى امتلاء المثانة. إذا لم يستيقظ طفلك في الوقت المناسب ، فمن المحتمل أن يكون سريرًا مبللاً. غالبًا ما يكون هذا البول الزائد في الليل ناتجًا عن انخفاض مستويات مادة طبيعية تسمى الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH). يخبر ADH الكلى بإفراز كمية أقل من الماء في الليل.

اضطرابات النوم

المشي أثناء النوم وانقطاع النفس الانسدادي النومي يمكن أن يؤدي الارتباط الخارجي للمعاهد الوطنية للصحة (OSA) إلى التبول اللاإرادي. مع انقطاع التنفس أثناء النوم ، يتنفس الأطفال بشكل سيء ويحصلون على كمية أقل من الأكسجين ، مما يحفز الكلى على إنتاج المزيد من البول في الليل. يمكن أن يكون التبول اللاإرادي علامة على إصابة طفلك بانقطاع النفس الانسدادي النومي. تشمل الأعراض الأخرى الشخير والتنفس من الفم والتهابات الأذن والجيوب الأنفية وجفاف الفم في الصباح والنعاس أثناء النهار.

إجهاد

يمكن أن يؤدي الإجهاد أحيانًا إلى التبول اللاإرادي ، وقد يؤدي القلق بشأن التبول أثناء النهار أو الليل إلى تفاقم المشكلة. تشمل الضغوط التي قد تؤثر على طفلك طفلًا جديدًا في الأسرة ، أو النوم بمفرده ، أو الانتقال أو بدء مدرسة جديدة ، أو سوء المعاملة ، أو أزمة عائلية.

المراجع …

www.NIDDK.com ( Symptoms & Causes of Bladder Control Problems & Bedwetting in Children )

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى