صحة

قرحة الاثني عشر

ما هي قرحة الاثني عشر؟

قرحة الاثني عشر هي قرحة تتشكل في بطانة الاثني عشر. الاثني عشر هو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة ، وهو جزء من الجهاز الهضمي ينتقل من خلاله الطعام مباشرة بعد أن يغادر معدتك.يمكن أن تصاب بقرحة في معدتك وكذلك في الاثني عشر. قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر كلاهما نوعان من القرحة الهضمية. إذا كان لديك أي من هذين ، فأنت مصاب بما يسمى “مرض القرحة الهضمية”.

أسباب قرحة الاثني عشر.

تفرز معدتك حمضاً قوياً يقتل الجراثيم ويساعدك على هضم الطعام. لحماية نفسها من هذا الحمض ، تشكل خلايا المعدة والاثني عشر حاجزاً من المخاط. في حالة تلف هذا الحاجز ، يمكن أن تتكون قرحة.

السبب الرئيسي لهذا الضرر هو الإصابة ببكتيريا تسمى Helicobacter pylori أو H. pylori . يمكن أن تسبب البكتيريا التهاب بطانة الاثني عشر ويمكن أن تتشكل قرحة.

يمكن أن تسبب بعض الأدوية أيضاً قرحة الاثني عشر ، وخاصة الأدوية المضادة للالتهابات مثل الأيبوبروفين والأسبرين. نادراً ما تتسبب الأدوية أو الحالات الطبية الأخرى في حدوث قرحة.

من المحتمل أن تكون أكثر عرضة للإصابة بقرحة الاثني عشر إذا كنت تدخن أو تشرب الكثير من الكحول أو كنت متوتراً ، لكن هذه الأشياء أقل أهمية من الإصابة بالبكتيريا الحلزونية .

أعراض قرحة الاثني عشر.

إذا كنت مصاباً بقرحة الاثني عشر ، فقد:

▪️ لديك ألم في المعدة أو البطن (قد يأتي ويختفي ويزول عن طريق تناول الطعام أو تناول مضادات الحموضة).

▪️ عسر الهضم.

▪️ الشعور بالامتلاء والانتفاخ بعد الأكل.

▪️ تشعر وكأنك قد تتقيأ (غثيان).

▪️ فقدان الوزن.

في بعض الأحيان ، يمكن أن تسبب القرحة مضاعفات خطيرة. اذهب إلى قسم الطوارئ إذا:

▪️ لديك ألم حاد في معدتك لا يزول.

▪️ يبدو القيء أو البراز دموياً أو لونه أسود.

تشخيص قرحة الاثني عشر.

لتشخيص قرحة الاثني عشر ، سيتحدث طبيبك معك ويفحصك. من المحتمل أن يجروا أيضاً بعض الاختبارات ، والتي يمكن أن تشمل:

▪️ تنظير المعدة (ويسمى أيضاً التنظير الداخلي) ، حيث يستخدم الأخصائي أنبوباً رفيعاً ومرناً مع كاميرا في نهايته للنظر داخل معدتك والاثني عشر.

▪️ فحص الدم أو عينة البراز أو اختبار التنفس لمعرفة ما إذا كان لديك بكتيريا الملوية البوابية في نظامك.

إذا كان لديك تنظير المعدة ، فقد يأخذ الجراح عينة من الأنسجة (خزعة) لاختبار بكتيريا الملوية البوابية .

علاج لقرحة الاثني عشر.

إذا كانت القرحة ناتجة عن جرثومة الملوية البوابية ، فإن العلاج المعتاد هو “العلاج الثلاثي”. يتضمن ذلك تناول 2 من المضادات الحيوية لقتل البكتيريا ودواء لتقليل كمية الحمض التي تصنعها معدتك.إذا لم تكن مصاباً بعدوى بكتيريا الملوية البوابية ، وكنت تستخدم أدوية مضادة للالتهابات ، فستحتاج إلى التوقف عن تناولها (إن أمكن) والبدء في تناول دواء لتقليل إفراز معدتك للحمض.

تتضمن أمثلة العلاجات بالمضادات الحيوية ما يلي:

▪️ أموكسيسيلين.

▪️ كلاريثروميسين (بياكسين).

▪️ ميترونيدازول (فلاجيل).

▪️ التتراسيكلين.

أدوية أخرى لعلاج قرحة الاثني عشرالأدوية مثل مثبطات مضخة البروتون ومضادات مستقبلات الهيستامين H2 ، والتي تقلل من كمية الحمض في المعدة ، يمكن أن تكون أيضاً علاجاً فعالاً لقرحة الاثني عشر.

تشمل مثبطات مضخة البروتون الفعالة في علاج قرحة الاثني عشر ما يلي:

▪️ إيسوميبرازول ( نيكسيوم ).

▪️ لانسوبرازول (بريفاسيد).

▪️ أوميبرازول ( بريلوسيك ).

▪️ بانتوبرازول (بروتونيكس).

▪️ رابيبرازول (أسيفيكس).

تشمل مضادات مستقبلات الهيستامين H2 الفعالة في علاج قرحة الاثني عشر ما يلي:

▪️ سيميتيدين (تاجامت).

▪️ فاموتيدين (بيبسيد).

▪️ نيزاتيدين (أكسيد).

▪️ رانيتيدين (زانتاك).

إذا كنت تعاني من الإسهال والقيء ، فإن تجديد السوائل والكهارل يعد أيضاً أحد مكونات العلاج الناجح.

قد يساعدك أيضاً تناول مضادات الحموضة وتقليل شرب الكحول والإقلاع عن التدخين إذا كنت تدخن.

المضاعفات المحتملة لقرحة الاثني عشر.

تشمل المضاعفات المحتملة لقرحة الاثني عشر ما يلي:

▪️ نزيف داخلي.

▪️ قرحة الاثني عشر المثقوبة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى حدوث نزيف.

▪️ انزعاج شديد أو ألم.

▪️ انتشار العدوى.

▪️ الانسداد. قد تمنع قُرَح المعدة مرور الطعام خلال السبيل الهضمي؛ ما يُسبِّب شعورك بالامتلاء بسهولة، والقيء، وفقدان الوزن من خلال التورُّم من الالتهاب أو من خلال التندُّب.

▪️ سرطان المعدة. أظهرت الدراسات أن الأشخاص المصابين بالملوية البوابية هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان المعدة.

الطب البديل.

قد تساعد المنتجات التي تحتوي على البزموت على علاج أعراض القرحة الهضمية. وهناك أيضاً بعض الأدلة على أن الزنك يمكنه المساعدة على التئام القرحة. كما يمكن أن يساعد مسحوق المَصطَكا (المستكة)، وهو منتج من نوع من الشجيرات دائمة الخضرة، على تحسين الأعراض وتسريع التئام القرحة الهضمية.

وعلى الرغم من أن الأدوية المتاحة دون وصفة طبية والأدوية البديلة قد تكون مفيدة، إلا أنه لا يوجد دليل على فعاليتها. لذلك لا يوصى بها كعلاج أولي لقُرَح المعدة الهضمية.

المراجع :

Duodenal ulcer”, www.healthdirect.gov.au

Duodenal Ulcer/https://www.healthgrades.com/right-care/digestive-health/duodenal-ulcer

القرحة الهضمية الأعراض و الأسباب /https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/peptic-ulcer/symptoms-causes/syc-20354223

القرحة الهضمية التشخيص والعلاج /https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/peptic-ulcer/diagnosis-treatment/drc-20354229

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى