تعليم

ما هو التخدير العام

التخدير العام هو مزيج من الأدوية التي تجعلك في حالة شبيهة بالنوم قبل الجراحة أو أي إجراء طبي آخر. تحت التخدير العام ، لا تشعر بالألم لأنك فاقد للوعي تمامًا. يستخدم التخدير العام عادةً مزيجًا من الأدوية عن طريق الوريد والغازات المستنشقة (التخدير).

التخدير العام هو أكثر من مجرد النوم ، على الرغم من أنه من المحتمل أن تشعر بهذه الطريقة بالنسبة لك. لكن الدماغ المخدر لا يستجيب لإشارات الألم أو ردود الفعل.

طبيب التخدير هو طبيب مدرب بشكل خاص ومتخصص في التخدير. أثناء وجودك تحت التخدير ، يراقب طبيب التخدير وظائف جسمك الحيوية ويدير تنفسك.

لماذا تتم عملية التخدير

سيوصي طبيب التخدير أو ممرضة التخدير ، إلى جانب طبيبك ، بأفضل خيار تخدير لك بناءً على نوع الجراحة التي تخضع لها وصحتك العامة وتفضيلاتك الفردية. بالنسبة لبعض الإجراءات ، قد يوصي فريقك بالتخدير العام. وتشمل هذه الإجراءات التي قد:

• يستغرق وقتا طويلا

• يؤدي إلى فقدان الدم بشكل كبير

• يعرضك لبيئة باردة

• يؤثر على تنفسك (خاصة جراحة الصدر أو الجزء العلوي من البطن)

قد لا تكون أشكال التخدير الأخرى ، مثل التخدير الخفيف مع التخدير الموضعي (لمنطقة صغيرة) أو التخدير الموضعي (لجزء أكبر من جسمك) ، مناسبة للإجراءات الأكثر تعقيدًا.

المخاطر

التخدير العام آمن للغاية. معظم الناس ، حتى أولئك الذين يعانون من حالات صحية خطيرة ، قادرون على الخضوع للتخدير العام نفسه دون مشاكل خطيرة.

في الواقع ، يرتبط خطر إصابتك بالمضاعفات ارتباطًا وثيقًا بنوع الإجراء الذي تخضع له وصحتك البدنية العامة ، وليس بنوع التخدير.

قد يكون كبار السن ، أو أولئك الذين يعانون من مشاكل طبية خطيرة ، وخاصة أولئك الذين يخضعون لإجراءات أكثر شمولاً ، أكثر عرضة لخطر الإصابة بالارتباك بعد الجراحة ، والالتهاب الرئوي ، أو حتى السكتة الدماغية والنوبات القلبية. تشمل الحالات المحددة التي يمكن أن تزيد من خطر حدوث مضاعفات أثناء الجراحة ما يلي:

• التدخين

• النوبات

• توقف التنفس أثناء النوم

• البدانه

• ضغط دم مرتفع

• السكري

• حالات طبية أخرى تشمل قلبك أو رئتيك أو كليتيك

• الأدوية ، مثل الأسبرين ، يمكن أن تزيد من النزيف

• تاريخ من تعاطي الكحول بكثرة

• حساسية الدواء

• تاريخ من ردود الفعل السلبية للتخدير

ترتبط هذه المخاطر بشكل عام بالجراحة نفسها وليس التخدير.

تختلف التقديرات ، ولكن حوالي 1 أو 2 من كل 1000 قد يكونون مستيقظين جزئيًا أثناء التخدير العام ويختبرون ما يسمى بالوعي غير المقصود أثناء العملية. من النادر الشعور بالألم ، ولكن يمكن أن يحدث هذا أيضًا.

بسبب مرخيات العضلات التي أعطيت قبل الجراحة ، لا يستطيع الأشخاص الحركة أو التحدث لإعلام الأطباء بأنهم مستيقظون أو يعانون من الألم. بالنسبة لبعض المرضى ، قد يتسبب هذا في مشاكل نفسية طويلة الأمد ، على غرار اضطراب ما بعد الصدمة.

هذه الظاهرة نادرة جدًا بحيث يصعب إجراء اتصالات واضحة. تتضمن بعض العوامل التي قد تكون متورطة:

• جراحة الطوارئ

• الولادة القيصرية

• الكآبة

• استخدام بعض الأدوية

• مشاكل في القلب أو الرئة

• الاستخدام اليومي للكحول

• جرعات تخدير أقل مما هو ضروري أثناء العملية

• أخطاء من قبل طبيب التخدير ، مثل عدم مراقبة المريض أو عدم قياس كمية التخدير في نظام المريض طوال العملية

كيف تستعد

يعمل التخدير العام على إرخاء عضلات الجهاز الهضمي والمجرى الهوائي الذي يمنع الطعام والحمض من المرور من معدتك إلى رئتيك. اتبع دائمًا تعليمات طبيبك بشأن تجنب الطعام والشراب قبل الجراحة.

عادة ما يكون الصيام ضروريًا ابتداءً من حوالي ست ساعات قبل الجراحة. قد تكون قادرًا على شرب سوائل صافية حتى بضع ساعات قبل ذلك.

قد يخبرك طبيبك بتناول بعض الأدوية المعتادة مع رشفة صغيرة من الماء خلال وقت الصيام. ناقش الأدوية الخاصة بك مع طبيبك.

قد تحتاج إلى تجنب بعض الأدوية ، مثل الأسبرين وبعض مميعات الدم الأخرى التي لا تستلزم وصفة طبية ، لمدة أسبوع على الأقل قبل الإجراء. قد تسبب هذه الأدوية مضاعفات أثناء الجراحة.

قد تسبب بعض الفيتامينات والعلاجات العشبية ، مثل الجينسنغ والثوم والجنكة بيلوبا ونبتة سانت جون والكافا وغيرها ، مضاعفات أثناء الجراحة. ناقش أنواع المكملات الغذائية التي تتناولها مع طبيبك قبل الجراحة.

إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فتحدث مع طبيبك عن أي تغييرات تطرأ على أدويتك خلال فترة الصيام. عادة لن تتناول دواء السكري عن طريق الفم في صباح يوم الجراحة. إذا كنت تتناول الأنسولين ، فقد يوصي طبيبك بجرعة مخفضة.

إذا كنت تعاني من توقف التنفس أثناء النوم ، ناقش حالتك مع طبيبك. سيحتاج طبيب التخدير أو طبيب التخدير إلى مراقبة تنفسك بعناية أثناء الجراحة وبعدها.

• قبل العملية

قبل أن تخضع للتخدير العام ، سيتحدث طبيب التخدير معك وقد يطرح عليك أسئلة حول:

• تاريخك الصحي

• الأدوية التي تستلزم وصفة طبية والأدوية التي تُصرف دون وصفة طبية والمكملات العشبية

• الحساسية

• خبراتك السابقة مع التخدير

سيساعد ذلك طبيب التخدير في اختيار الأدوية الأكثر أمانًا بالنسبة لك.

• أثناء الإجراء

يسلم طبيب التخدير عادة أدوية التخدير من خلال خط وريدي في ذراعك. في بعض الأحيان قد يتم إعطاؤك غازًا تتنفسه من قناع. قد يفضل الأطفال النوم بقناع.

بمجرد أن تنام ، قد يقوم طبيب التخدير بإدخال أنبوب في فمك وأسفل القصبة الهوائية. يضمن لك الأنبوب الحصول على كمية كافية من الأكسجين ويحمي رئتيك من الدم أو السوائل الأخرى ، مثل سوائل المعدة. سيتم إعطاؤك مرخيات للعضلات قبل إدخال الأطباء الأنبوب لإرخاء عضلات القصبة الهوائية.

قد يستخدم طبيبك خيارات أخرى ، مثل قناع مجرى الهواء الحنجري ، للمساعدة في إدارة تنفسك أثناء الجراحة.

يراقبك شخص من فريق رعاية التخدير باستمرار أثناء نومك. سيقوم هو أو هي بضبط أدويتك ، والتنفس ، ودرجة الحرارة ، والسوائل وضغط الدم حسب الحاجة. يتم تصحيح أي مشاكل تحدث أثناء الجراحة بأدوية إضافية ، وسوائل ، وأحيانًا عمليات نقل الدم.

• بعد العملية

عند اكتمال الجراحة ، يقوم طبيب التخدير بعكس الأدوية لإيقاظك. ستستيقظ ببطء إما في غرفة العمليات أو في غرفة الإنعاش. من المحتمل أن تشعر بالدوار والارتباك قليلاً عند الاستيقاظ لأول مرة. قد تواجه آثارًا جانبية شائعة مثل:

• غثيان

• التقيؤ

• فم جاف

• إلتهاب الحلق

• آلام العضلات

• مثير للحكة

• الرجف

• النعاس

• بحة خفيفة في الصوت

قد تواجه أيضًا آثارًا جانبية أخرى بعد الاستيقاظ من التخدير ، مثل الألم. سيسألك فريق رعاية التخدير عن ألمك والآثار الجانبية الأخرى. تعتمد الآثار الجانبية على حالتك الفردية ونوع الجراحة. قد يعطيك طبيبك الأدوية بعد العملية لتقليل الألم والغثيان.

المراجع …

www.mayoclinic.org ( General anesthesia)

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى