صحة

ما هو مرض النقرس

النقرس هو شكل شائع ومعقد من التهاب المفاصل يمكن أن يصيب أي شخص. يتميز بنوبات مفاجئة وشديدة من الألم والتورم والاحمرار والحنان في مفصل واحد أو أكثر ، وغالبًا في إصبع القدم الكبير.

يمكن أن تحدث نوبة النقرس فجأة ، وغالبًا ما توقظك في منتصف الليل مع الإحساس بأن إصبع قدمك الكبير مشتعل. يكون المفصل المصاب ساخنًا ومنتفخًا ولينًا لدرجة أنه حتى وزن ملاءة السرير قد يبدو غير محتمل.

أعراض مرض النقرس

تظهر علامات النقرس وأعراضه دائمًا بشكل مفاجئ ، وغالبًا في الليل. يشملوا:

• آلام المفاصل الشديدة. يؤثر النقرس عادةً على إصبع القدم الكبير ، ولكن يمكن أن يحدث في أي مفصل. تشمل المفاصل الأخرى المصابة بشكل شائع الكاحلين والركبتين والمرفقين والمعصمين والأصابع. من المرجح أن يكون الألم أكثر حدة في غضون الأربع إلى 12 ساعة الأولى بعد أن يبدأ.

• الانزعاج المستمر. بعد أن يهدأ الألم الشديد ، قد يستمر الشعور بعدم الراحة في المفاصل من بضعة أيام إلى بضعة أسابيع. من المرجح أن تستمر الهجمات اللاحقة لفترة أطول وتؤثر على المزيد من المفاصل.

• التهاب واحمرار. تصبح المفاصل أو المفاصل المصابة متورمة ومؤلمة ودافئة وحمراء اللون.

• نطاق محدود من الحركة. مع تقدم النقرس ، قد لا تتمكن من تحريك مفاصلك بشكل طبيعي.

متى ترى الطبيب

إذا شعرت بألم حاد ومفاجئ في أحد المفاصل ، فاتصل بطبيبك. يمكن أن يؤدي النقرس الذي لا يتم علاجه إلى تفاقم الألم وتلف المفاصل. اطلب الرعاية الطبية على الفور إذا كنت تعاني من الحمى وكان المفصل ساخنًا وملتهبًا ، مما قد يكون علامة على الإصابة.

أسباب مرض النقرس

يحدث النقرس عندما تتراكم بلورات اليورات في مفصلك ، مما يسبب التهابًا وألمًا شديدًا بسبب نوبة النقرس. يمكن أن تتكون بلورات اليورات عندما يكون لديك مستويات عالية من حمض البوليك في الدم. ينتج جسمك حمض اليوريك عندما يكسر البيورينات – وهي مواد توجد بشكل طبيعي في جسمك.

توجد البيورينات أيضًا في بعض الأطعمة ، بما في ذلك اللحوم الحمراء واللحوم العضوية ، مثل الكبد. تشمل المأكولات البحرية الغنية بالبيورين الأنشوجة والسردين وبلح البحر والأسقلوب والتراوت والتونة. المشروبات الكحولية ، وخاصة البيرة ، والمشروبات المحلاة بسكر الفاكهة (الفركتوز) تعزز مستويات حمض اليوريك المرتفعة.

عادة ، يذوب حمض البوليك في الدم ويمر عبر الكلى إلى البول. لكن في بعض الأحيان ينتج جسمك الكثير من حمض البوليك أو أن كليتيك تفرز القليل جدًا من حمض البوليك. عندما يحدث هذا ، يمكن أن يتراكم حمض اليوريك مكونًا بلورات يورات حادة تشبه الإبرة في المفصل أو الأنسجة المحيطة مما يسبب الألم والالتهاب والتورم.

عوامل الخطر

أنت أكثر عرضة للإصابة بالنقرس إذا كان لديك مستويات عالية من حمض البوليك في جسمك. تتضمن العوامل التي تزيد من مستوى حمض اليوريك في الجسم ما يلي:

• أتبع حمية. يؤدي اتباع نظام غذائي غني باللحوم الحمراء والمحار وشرب المشروبات المحلاة بسكر الفاكهة (الفركتوز) إلى زيادة مستويات حمض اليوريك ، مما يزيد من خطر الإصابة بالنقرس. يزيد استهلاك الكحول ، وخاصة البيرة ، من خطر الإصابة بالنقرس.

• الوزن. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فإن جسمك ينتج المزيد من حمض البوليك وستجد الكلى صعوبة في التخلص من حمض البوليك.

• حالات طبيه. تزيد بعض الأمراض والحالات من خطر إصابتك بالنقرس. وتشمل هذه ارتفاع ضغط الدم غير المعالج والحالات المزمنة مثل السكري والسمنة ومتلازمة التمثيل الغذائي وأمراض القلب والكلى.

• أدوية معينة. يمكن أيضًا أن تؤدي الجرعات المنخفضة من الأسبرين وبعض الأدوية المستخدمة للتحكم في ارتفاع ضغط الدم – بما في ذلك مدرات البول الثيازيدية ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) وحاصرات بيتا – إلى زيادة مستويات حمض اليوريك. وكذلك الأمر بالنسبة لاستخدام الأدوية المضادة لرفض العضو المزروع الموصوفة للأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع أعضاء.

• تاريخ عائلي للإصابة بالنقرس. إذا كان أفراد عائلتك مصابين بالنقرس ، فمن المرجح أن تصاب بالمرض.

• العمر والجنس. يحدث النقرس في كثير من الأحيان عند الرجال ، ويرجع ذلك أساسًا إلى أن النساء تميل إلى انخفاض مستويات حمض البوليك. بعد انقطاع الطمث ، تقترب مستويات حمض اليوريك لدى النساء من مستويات الرجال. كما أن الرجال أكثر عرضة للإصابة بالنقرس في وقت مبكر – عادة بين سن 30 و 50 – بينما تظهر العلامات والأعراض على النساء بشكل عام بعد انقطاع الطمث.

• الجراحة أو الصدمة الحديثة. يمكن أن يؤدي إجراء جراحة أو صدمة مؤخرًا في بعض الأحيان إلى نوبة النقرس. في بعض الأشخاص ، يمكن أن يؤدي تلقي التطعيم إلى حدوث نوبة النقرس.

المضاعفات

يمكن أن يصاب الأشخاص المصابون بالنقرس بحالات أكثر خطورة ، مثل:

• النقرس المتكرر. قد لا يعاني بعض الأشخاص من علامات وأعراض النقرس مرة أخرى. قد يعاني البعض الآخر من النقرس عدة مرات كل عام. قد تساعد الأدوية في منع نوبات النقرس عند الأشخاص المصابين بالنقرس المتكرر. إذا تُرك النقرس دون علاج ، فقد يتسبب في تآكل المفصل وتدميره.

• النقرس المتقدم. قد يتسبب النقرس غير المعالج في تكوين رواسب من بلورات اليورات تحت الجلد في عقيدات تسمى tophi (TOE-fie). يمكن أن تتطور التوف في عدة مناطق ، مثل أصابعك ، أو يديك ، أو قدميك ، أو مرفقيك ، أو أوتار العرقوب على طول الجزء الخلفي من الكاحلين. عادة لا تكون التوفى مؤلمة ، لكنها يمكن أن تصبح منتفخة ومؤلمة أثناء نوبات النقرس.

• حصى الكلى. قد تتجمع بلورات اليورات في المسالك البولية للأشخاص المصابين بالنقرس ، مما يتسبب في حصوات الكلى. يمكن أن تساعد الأدوية في تقليل خطر الإصابة بحصوات الكلى.

المراجع …

www.mayoclinic.org. ( Gout )

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى